Cách hạn chế tác dụng phụ của thuốc trị tiểu đường

Cho đến nay, đái đường vẫn là bệnh chưa trạng thái chữa khỏi hoàn trả toàn. xulynuocmiennam Chính bởi vậy con người vẫn đang gắng để tìm ra nhiều loại thuốc mới nhằm điều động trị đái đường hiệu quả hơn. Hiện nay trên thị trường đang có rất nhiều loại thuốc điều trị đái tháo đường khác nhau và ngay một loại thuốc cũng có trạng thái có rất nhiều tên thương mại khác nhau. Vì vậy, để hiểu biết rõ tác dụng cũng như cách dùng và cách kì hạn chế các tác dụng phụ của danh thiếp loại thuốc này đóng vai trò cực kỳ quan trọng.

Insulin

Tính theo thời gian tác dụng (thời gian bắt đầu có tác dụng, thời kì có tác dụng tối đa và thời gian hết tác dụng), có 3 loại insulin thường được dùng hiện nay là insulin nhanh, insulin bán chậm và insulin hỗn hợp (hay insulin mixtard gồm 2 loại nhanh và bán chậm được trộn theo những tỉ lệ nhất định). Có trạng thái phân biệt lọ insulin nhanh thường trong suốt còn danh thiếp loại insulin khác thì có màu đục. Ngoài những bệnh nhân dịp (BN) đái đường týp 1, tiêm insulin còn được chỉ định cho các BN tiểu đường týp 2 khi đã thất bại (không tớp ứng) với danh thiếp thuốc uống hạ đường máu, khi đường máu tăng quá cao, máy lọc nước bị hôn nằm mộng đái đường huyễn hoặc trong danh thiếp trường học hợp đặc biệt như bị nhiễm trùng nặng, bị tai biến mạch não hoặc bị suy gan, suy thận…

Các thuốc uống điều động trị tiểu đường týp 2:

Có nhiều nhóm thuốc uống để điều trị đái đường týp 2, mỗi nhóm có cơ chế tạo dụng khác nhau. Các thuốc và nhóm thuốc đích thị là:Metformin: - Metformin được coi là thuốc điều động trị đầu tay cho những BN đái đường týp 2 có béo phì hoặc thừa cân vì có tác dụng đích thị lên sự đề kháng insulin. Metformin có ưu điểm nổi bật là không làm tăng cân và cũng không gây hạ đường máu quá thấp. Các tác dụng phụ của thuốc có trạng thái là gây đầy bụng, buồn nôn, tiêu chảy… Nên uống danh thiếp thuốc metformin ngay sau bữa ăn. Không dùng metformin khi có suy thận, suy gan, suy hô hấp. Phải cẩn trọng khi dùng cho những BN lớn tuổi.

Các thuốc nhóm sulfonylurea…

- Nhóm sulfonylurea là những thuốc điều động trị tiểu đường týp 2 được sử dụng phổ biến nhất, nó có tác dụng chính là kích thích tụy tăng tiết insulin. Tác dụng phụ của thuốc có thể là gây tăng cân tuy không nhiều (1-2kg) và hạ đường máu quá thấp (hay gặp khi dùng chlopropamid và glibenclamid) nhất là ở những BN già, BN có bệnh gan mê hoặc thận. Nhóm thuốc này thường phải dùng 2-3 lần mỗi ngày, uống vào trước bữa ăn.

Các thiazolidinediones (TZD)

Các thuốc TZD có tác dụng làm tăng tác dụng của insulin tại các mô trong thân thể nhưng không làm tăng tiết insulin. Ngoài ra nó còn có tác dụng làm giảm rối loạn mỡ máu. Điều trị TZD thường gây tăng cân (khoảng 2-4kg/24 tháng), cốt tử bởi chưng làm tăng điển tích trữ mỡ dưới da, và một phần bởi giữ nước. Vì vậy cần thận trọng khi điều trị TZD cho các BN bị suy tim huyễn hoặc có bệnh tim, viêm gan hoặc có men gan tăng cao.

Acarbos

Tăng đường máu sau bữa ăn khá phổ thông ở danh thiếp BN tiểu đường týp 2. Men alpha-glucosidase có vai trò quan yếu trong việc tiêu hoá và tiếp thu thức ăn. Acarbose mỏ ác chế men alpha-glucosidase thành ra sẽ làm chậm quá đệ trình hấp thu carbonhydrat ở đường tiêu hoá, nhờ đó làm giảm mức độ tăng đường máu sau bữa ăn. Acarbose có trạng thái được dùng riêng lẻ cùng chế độ ăn kiêng mê hoặc sử dụng phối hợp với sulfonylurea, metformin mê hoặc insulin. Tác dụng phụ của acarbose là gây đầy hơi và sôi bụng, may loc nuoc nano đôi khi gặp đau bụng và tiêu chảy. Để tự khắc phục nên uống thuốc vào giữa bữa ăn, bắt đầu văn bằng liều thấp và tăng liều từ từ.

Các thuốc uống điều động trị đái tháo đường týp 2 khác:

- Novonorm có tác dụng na ná sulfonylurea nhưng kích thích tiết insulin sớm hơn. Vì vậy nó thường được dùng vào đầu bữa ăn và làm giảm đường máu sau bữa ăn. - Mediator cũng có tác dụng trên cả sự đề kháng insulin và rối loạn mỡ máu nhưng kém hơn so với metformin. Có thể điều động trị mediator neo đơn thuần hoặc kết hợp với sulfonylurea…

Điều trị kết hợp các thuốc:

Theo các khuyến cáo mới của Hội tiểu đường Mỹ thì khi dùng một thuốc mà không kiểm rà được đường máu thì nên điều trị phối hợp sớm 2 mê hoặc 3 loại thuốc uống với nhau mê hoặc với insulin. Điều trị kết hợp rất có lợi vì cùng lúc nó tác dụng lên nhiều khâu, nhiều rối loạn khác nhau của quá đệ trình sinh bệnh đái đường týp 2. Các thuốc có trạng thái phối hợp cùng nhau là: - Sulfonylurea + metformin hoặc acarbose huyễn hoặc TZD.- Metformin + acarbose mê hoặc TZD.- Insulin + sulfonyurea huyễn hoặc metformin mê hoặc acarbose.

Đánh giá tác dụng của thuốc điều động trị đái tháo đường

Muốn biết danh thiếp thuốc mà mình đang sử dụng có tác dụng tốt hay không thì bắt buộc phải kiểm tra đường máu. Khi mới bắt đầu điều động trị huyễn hoặc đổi thay chế độ điều động trị các bạn cần thử đường máu 3-4 lần mỗi ngày, bao gồm đo đường máu trước và sau bữa ăn 2 giờ. Còn khi đường máu đã ổn định thì vẫn cần đo 2-3 lần mỗi tuần. Hãy ghi lại kết quả để thông tin cho bác sĩ biết khi bạn đi nhà giam bệnh và hỏi thầy thuốc xem đường máu của mình đã được kiểm rà tốt chưa. Theo Hội đái đường Mỹ, đường máu của các BN đái tháo đường được coi là an toàn nếu nằm trong khoảng sau: Trước bữa ăn: 5,0 – 7,2mmol/L. Sau ăn 1- 2 giờ: nhỏ hơn 10mmol/L.Trước lúc đi ngủ: 6,0 – 8,3mmol/L. Tóm lại: Trong công cuộc đấu tranh đề phòng và điều động trị bệnh đái tháo đường, vững chắc sẽ ngày một có nhiều loại và nhiều dạng thuốc mới ra đời. Chúng ta hoàn trả toàn có quyền hy vọng trong tương lai chúng ta sẽ chữa khỏi bệnh đái tháo đường. Tuy nhiên hành động thiết thực bây chừ là những BN đái đường hãy tìm hiểu rõ danh thiếp loại thuốc tiểu đường mà bạn đã, đang và sẽ phải sử dụng để dùng thuốc đúng cách nhằm điều trị tốt nhất bệnh đái tháo đường.ThS. Nguyễn Quang BảyTheo sức khỏe thế hệ sống Cách hạn chế tác dụng phụ của thuốc trị đái đường