Xử lý khi trẻ bị đi tả kéo dài

Tiêu chảy kéo dài thường bắt đầu văn bằng một đợt đi rửa cấp và kéo dài trên 14 ngày. Hậu quả của ỉa chảy kéo dài thường dẫn đến suy dinh dưỡng nặng và dễ tử vong.Nguyên nhân dịp đi tả kéo dài gây suy dinh dưỡng là bởi chưng giảm lượng thức ăn đưa vào cơ thể, giảm hấp thụ của niêm mạc ruột và tăng nhu cầu dinh dưỡng đáp ứng cho chuyển hóa bởi sốt, bình phục liên bào ruột bị tổn thương, bù lại protein mất qua ruột.

Các nhân tố nguy cơ gây ỉa chảy kéo dài

- Trẻ nhỏ có nguy cơ mắc đi tả kéo dài cao hơn trẻ lớn. Nguy cơ tiêu chảy cấp chuyển sang đi tả kéo dài ở trẻ trong năm đầu là 22%, giảm xuống 10% ở năm thứ hai và 3% ở năm thứ ba. - Suy dinh dưỡng, thiếu hụt vi chất dinh dưỡng (vitamin A, kẽm, sắt…), suy giảm miễn dịch mắc phải (HIV/AIDS). - Trẻ luôn bị tiêu chảy, thuốc giảm cân hay mắc sởi, lỵ.- Sử dụng kháng sinh kéo dài gây loạn khuẩn. - Trẻ nuôi nhân tạo, không thu nạp được lactose, dị ứng protein sữa động vật.

Biểu hiện lâm sàng

Tính chất phân

- Trẻ tiêu chảy phân lúc đặc lúc lỏng, nhiều lần trong ngày.- Phân lỏng, mùi chua, có bọt, hậu môn đỏ, biểu thị kém hấp thu đường.- Phân nhày, bóng mỡ là kém hấp thụ mỡ.- Phân lổn nhổn thối, vô khối lượng nhiều là kém hấp thụ đạm.- Phân có mũi máu khi bị lỵ trực khuẩn.- Phân nát không thành khuôn thường bởi chưng L.Giardia. Trẻ biếng ăn, sụt cân, chậm phát triển thể lực gây suy dinh dưỡng và thiếu vi chất (vitamin A, kẽm, sắt, đồng…).Trẻ hay mắc các bệnh nhiễm khuẩn phối hợp như viêm tai giữa, viêm phổi, nhiễm khuẩn tiết niệu… Xét nghiệm phân tìm vi khuẩn, ký sinh trùng (kén L.Giardia), nấm Candida albicans, hồng cầu, bạch cầu, hạt mỡ, sợi cơ, tinh bột, pH phân nhỏ hơn 5,5 (kém tiếp thu carbohydrat) giúp thêm phần chẩn đoán nguyên nhân và điều trị.

Điều trị đi tả kéo dài

Dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trong điều động trị đi tả kéo dài. Nuôi dưỡng hợp lý có tác dụng thúc đẩy hồi phục sớm tổn xót thương niêm mạc ruột, công năng tiêu hóa tiếp thu của ruột mau chóng trở về phẩm bình thường, rút ngắn thời kì tiêu chảy, cải thiện tình trạng dinh dưỡng. Vì vậy cho nên sử dụng các thức ăn dễ tiêu hóa hấp thu, chớ chi trị dinh dưỡng cao, khẩu phần có đủ protein năng lượng, nhưng cần lưu ý đến tình trạng kém dung nạp lactose, dị ứng protein sữa bò và những thức ăn, nước uống có nồng độ đường, muối quá cao làm tăng nồng độ thẩm thấu dễ gây tiêu chảy.

Chế độ ăn khi trẻ bị tiêu chảy kéo dài

Trẻ dưới 6 tháng tuổi

- Tiếp thô tục cho trẻ bú mẹ, bú nhiều lần trong ngày. - Nếu trẻ không được nuôi bằng sữa mẹ thì tạm thời pha loãng sữa động đấu vật mê hoặc dùng sữa bò không có lactose hay sữa đậu nành.

Trẻ từ 6-12 tháng tuổi

- Tiếp tục bú sữa mẹ. - Pha loãng sữa động vật văn bằng nước cháo để làm giảm 50% nồng độ đường lactose hoặc sữa chua, sữa đậu nành.- Thức ăn bổ sung có đủ 4 nhóm thực phẩm (ngũ cốc + đạm động đấu vật mê hoặc đậu đỗ + rau xanh + dầu mỡ) dễ tiêu hóa, có nồng độ thẩm thấu phù hợp (dưới 350mosmol/l). - Chia thức ăn làm nhiều bữa trong ngày.

Trẻ từ 1-3 tuổi

- Bú mẹ huyễn hoặc ăn sữa động đánh vật pha loãng, sữa chua, sữa đậu nành. - Bảo đảm năng lượng 100-110 Kcal/kg/ngày.- Chế biến thức ăn dưới dạng mềm, lỏng. Thịt gà băm nhỏ cho vào bột cháo và thêm mặc dù thực vật. Thịt gà dễ hấp thu, có tác dụng hồi phục sớm tổn xót thương niêm mạc ruột, thuốc mọc tóc rút ngắn thời gian tiêu chảy. - Khi trẻ đỡ đi tả thì chuyển dần sang chế độ ăn phẩm bình thường theo lứa tuổi và cho ăn thêm mỗi ngày một bữa, kéo dài một tháng sau khi khỏi bệnh.Theo Sức khỏe đời sống